什么叫“智齿”,什么情况下需要拔除智齿?
编辑日期:2022/8/5  编辑者:范玉川    阅读次数: 次  [ 关 闭 ]

智齿俗称“尽头牙”,在医学上称为第三恒磨牙,亦称阻生牙。一般在16~ 20岁左右时开始萌出,此时人的生理、心理发育接近成熟,于是被看作是“智慧到来”的象征,故称它为“智齿”——智慧之齿。国外亦常用wisdom tooth(智慧齿)来形容第三磨牙。

由于智齿生长在牙槽骨的末端,现代人类的牙槽骨由于食物越来越精细化而在长度、宽度、强度上不同程度的退化,从而导致其无法提供足够的供智齿萌出的空间,这样智齿在萌出时往往会因为空间不足而造成异位萌出、阻生;此外智齿本身的退化也会导致萌出数目不足,不对称萌出等。也就是往往出现有的人不长或者只长了一两颗智齿。

 

如何判断自己长智齿了?

智齿一般情况是18岁左右开始萌出的,很多情况下都有阻生,萌出之后,上面一般有龈瓣覆盖,如果抵抗力下降同时有细菌入侵,就有可能引发智齿冠周炎,牙列后方牙龈红肿、疼痛不适,邻近的咽喉部疼痛,严重的可能导致张口受限甚至间隙感染。上颌智齿可能会咬到颊侧的粘膜,形成溃疡。如果出现牙龈红肿疼痛、颊侧粘膜溃疡等情况,需要去医院口腔科检查,必要时通过拍口腔全景片或者锥形束CT进行确诊。

 

什么样的情况下,智齿需要拔除呢?

老百姓多以为“身体发肤受之父母”,每颗牙都有它的用处,能不拔牙就不要拔,但是遇到下列情况,还是要遵循医生意见,酌情处理。

1.智齿周围牙龈反复发炎肿痛

因为位置关系,智齿周边牙龈反复出现红肿疼痛,影响进食,甚至造成张口困难面部肿胀,大多在局部炎症控制后拔除。

2.智齿被蛀坏造成疼痛

由于智齿位于口腔深部,刷牙清洁难以到位,时间久了会出现蛀牙情况,若补牙治疗效果预期不佳,往往需要拔除。

3.智齿引起邻牙龋坏

智齿相邻的磨牙,容易导致食物滞留,不易清洁,造成邻牙龋坏或者牙根吸收,往往建议早期拔除智齿,以绝后患。

4.无上下对牙或者咬合不适

不是所有的智齿都是同一时间段对称生长的,如果上下对合智齿只萌出一个,就容易出现智齿生长过度情况,感觉尽头牙比旁边的牙齿要长,影响咬合或者容易嵌塞食物也需要拔除。

5.影响矫正牙齿或者颌骨内阻生

青少年由于牙列不齐进行牙齿矫正时,由于智齿位置阻挡影响排牙,多数需要拔除,另外在口腔诊疗时因为拍片发现智齿埋伏在颌骨内带来隐患时,酌情需考虑拔除。