中西药双管齐下未必就好
编辑日期:2016/9/20  编辑者:总管理员    阅读次数: 次  [ 关 闭 ]

现在不少中医师或西医师,给患者开药喜欢西药、中成药一起用,认为这样双管齐下疗效好、见效快。不可否认,中、西药合用,有的确能收到增效、缩短疗程的效果。不过,也有西药不能与中成药同用的情况,否则非但不能提高疗效,还可能引起不良反应或导致严重后果。

笔者通过检索医药文献的相关临床报道发现,几种常用中西药合用引发不良后果的风险较大,现列举如下供用药者参考。

 

洋地黄类药不宜与含麻黄碱的中成药合用

洋地黄属于强心药,这类药主要包括地高辛、毛花苷C、毒毛旋花子甙K等。麻黄碱(素)主要来自中药麻黄,有兴奋心脏的作用,中成药麻杏止咳片、通宣理肺丸、气管炎糖浆、宁嗽糖浆、消咳宁等中都含麻黄碱。这两类药同用,会增强心脏兴奋性,增加对心脏的毒性,有可能引发心律失常。

 

复方利血平、复方罗布麻、异烟肼不宜与含麻黄碱的中成药合用

复方利血平、复方罗布麻为降压药,麻黄碱有收缩血管,促使血压上升的作用,二者作用相反,同服会影响药效。异烟肼有精神兴奋、排尿困难等副作用,如与含麻黄碱的中成药同用,会增加排尿困难等不良后果。

 

抗心律失常药不宜与含牛黄、麝香、蟾酥等中成药合用

中成药麝香保心丸、六神丸、牛黄解毒片等中含有牛黄、麝香、蟾酥成分,它们具有强心温通的作用。如果与抗心律失常药,如普罗帕酮、奎尼丁、普萘洛尔等同服,会干扰药效,还可能导致心脏骤停等严重后果。

 

复方氢氧化铝片、葡萄糖酸钙不宜与丹参片、复方丹参片同用

丹参片、复方丹参片中所含的丹参酮、丹参酚与复方氢氧化铝片(胃舒平)、葡萄糖酸钙中的铝、钙离子的结合后,易形成金属络合物,不仅会破坏丹参酮的活血化瘀、调节血脂的作用,还会影响胃肠道吸收而减低疗效。

降糖药不宜与参茸片、鹿茸片、甘草片合用

因为鹿茸、甘草的分子结构与糖皮质激素相似,有升高血糖的作用,参茸片、鹿茸片、甘草片如与降糖药,如胰岛素、甲苯磺丁脲、格列本脲等同用,易产生拮抗,减弱降血糖药的效果。

 

碳酸氢钠、氢氧化铝不宜与酸性中成药合用

酸性中药主要指山楂、五味子、乌梅等酸味明显的中药,常用的保和丸、山楂丸、五味子丸等中均含这些成分。而碳酸氢钠、氢氧化铝属碱性胃药,与酸性中成药同服,易发生中和反应而降低药效。

 

阿司匹林不宜与丹参片、复方丹参片(或滴丸)合用

丹参片、复方丹参片(或滴丸)主要有活血化瘀的作用,阿司匹林能抑制血小板聚集,有稀释血液的作用。二者作用相同,合用易导致出血。

 

乳酶生片不宜与黄连上清片、三黄片、知柏地黄丸同用

乳酶生是一种活菌制剂,属于助消化类药物。黄连上清片、三黄片、知柏地黄丸所含的黄连、黄柏会明显抑制乳酶生的活性,同服将降低助消化的药效。

来源:中国医药报


中医提醒:3种水果加重老胃病

 


   


有朋友会问,水果不是对人体有益的吗?怎么会加重胃病?这是因为有些胃病患者不适合吃某些水果,那么有哪些水果不适合有胃病的人吃呢?下面就来了解下。

 

3种水果加重老胃病

山楂会导致胃结石

  很多人觉得山楂开胃,酸甜可口,因此一不小心就会吃很多。但专家提示说,脾胃不好的人少吃山楂,过量吃山楂有可能导致胃结石。

  因为山楂中果胶和单宁酸含量高,接触胃酸后容易凝结成不溶于水的沉淀,与食物残渣等胶着在一起形成胃结石,结石可引起胃溃疡、胃出血,甚至胃壁坏死和穿孔。但是把山楂煮熟了吃会减少单宁酸的影响。

 

猕猴桃增加胃酸

  猕猴桃可以通便,富含维生素C,被称为“水果之王”,但是专家提醒,猕猴桃属寒性,过食损伤脾胃的阳气,会产生腹痛、腹泻等症状。

  另外,猕猴桃中所含的大量维生素C和果胶成分,会增加胃酸、加重胃的负担,产生腹痛、泛酸、烧心等症状,天气寒冷时症状还会加重,胃病(脾胃阳虚)患者应当少吃甚至不吃猕猴桃。

 

鲜枣皮扎胃

  枣有天然“维生素丸”之称,专家提醒,鲜枣不宜吃太多,否则会伤肠胃。

  这是因为大枣的膳食纤维含量很高,一次大量摄入会刺激肠胃,造成胃肠不适。膳食纤维大部分存在于大枣的枣皮中,而大枣的枣皮薄而坚硬,边缘很锋利,如果胃黏膜刚好有炎症或者溃疡,会加重疼痛和不适。

 

养胃水果有这些

草莓

  《本草纲目》中记载草莓可以润肺、健脾胃、补血、益气,对老人、孩子和体虚者而言,是滋补的佳品。 草莓的营养配比很合理,其中维生素C的含量约是等量的西瓜、葡萄或苹果的10倍。但是那些脾胃虚寒,肺寒咳嗽的人就不适合过多的吃草莓了。

 

香蕉

  香蕉可入脾经、胃经,在中医用法中是可以润便、润肠、降血压的食物,且味甘性平,是养肠胃很好的水果。但医师提醒,“甘易肉肿、酸易筋急”,像香蕉、梅子等太过甜或酸的食物,对有扭伤的人不适合,应等痊愈后再吃,否则会更严重。另外像粽子、凤梨等,也不适合在扭伤、骨折时吃。

 

桑椹

  桑椹可补血润喉,又含有维生素CB群等营养素,且和葡萄一样都属于高抗氧化力的水果。在中医理论中,桑椹可养脾胃、养血,所以对肠胃吸收能力的促进有帮助,也可改善轻微贫血。

 

苹果

  苹果营养丰富,性温。苹果的有效成分使得苹果具有降低胆固醇含量、通便和止泻的双重功效,而且对降低血压血脂也有一定的作用,由于苹果所含的营养既全面又很容易被人体消化吸收,因此很多人都爱吃。